Pethidine

Chemical structure of pethidine.

Pethidine
Ethyl-1-methyl-4-phenylpiperidine-4-carboxylate
Formule empirique C15H21NON2
Poids moléculaire 247.33
Disponibilité biologique 50%
Métabolisme Foie
Demi vie d'élimination 3-8 h
Excrétion Urine
Code d'ATC N02AB02
Catégorie de grossesse ? (LES Etats-Unis)
C (Aus)

Pethidine (AUBERGE) ou meperidine (USAN) (également visé comme : isonipecaine ; lidol ; operidine ; pethanol ; piridosal ; Algil®; Alodan®; Centralgin®; Demerol®; Dispadol®; Dolantin®; Dolestine®; Dolosal®; Dolsin®; Mefedina®) est un d'action rapide opioid analgésique drogue. Aux Etats-Unis, il est généralement connu comme meperidine ou par son nom de marque Demerol.

Pethidine est employé pour traiter modéré à grave douleur, et est livré As chlorhydrate comme comprimés, comme sirop, ou par l'injection intramusculaire ou intraveineuse. Puisque le pethidine a le potentiel d'être physiquement et psychologiquement habituer, il est important qu'il soit employé dans seulement les doses prescrites, et cela retrait de la drogue soyez dirigé par un médecin pour s'assurer là ne sont aucune réaction défavorable.

Table des matières

Mode d'action

Article principal : opioid

Pethidine a des effets semblables à morphine, mais a peu d'effet très dessus toux ou diarrhée. Il tend également à causer l'agitation au lieu de la sédation. L'effet analgésique de Pethidine est plus rapide que la morphine, mais plus court (2-4 heures). En outre, il a un léger antimuscarinic effet.

Pharmacocinétique

Pethidine est rapidement hydrolysé dans le foie à l'acide pethidinic et est demethylated également au norpethidine, ce qui est plus toxique que le pethidine, en raison de ses effets convulsivants et hallucinogènes. Les effets toxiques négociés par les métabolites ne peuvent pas être parés avec l'opioid antagonistes de récepteur comme naloxone ou naltrexone. Le neurotoxicity des métabolites des pethidine est un dispositif unique de pethidine comparé à d'autres opioids. Les métabolites de Pethidine sont encore conjugués avec acide glucuronique et excrété dans l'urine.

Interactions

Pethidine agit l'un sur l'autre avec un certain nombre d'autres médicaments, y compris des décontractants de muscle, antidépresseur, benzodiazépines, et alcool. Il est particulièrement dangereux d'employer si le patient emploie l'inhibiteur d'oxydase de monoamine (MAOI) type antidépresseur. De tels patients peuvent souffrir des convulsions et hyperthermie. Ceci peut être dû à l'inhibition d'une voie métabolique alternative, le quel mène à la plus grande production du norpethidine. Le pethidine employant patient ne devrait prendre aucune médecine pas d'abord dégagée avec un médecin. Pethidine est contraindicated également pour l'usage quand un patient souffre de vésicule biliaire, foie, ou rein la maladie, a une histoire des saisies ou épilepsie, fait agrandir prostate ou problèmes urinaires de conservation, ou souffre de hyperthyroïdisme, asthme, ou La maladie d'Addison.

Un de ces interaction de drogue a suscité l'attention nationale aux Etats-Unis dans Libby Zion cas et son mort injustifiée en 1984. Une interaction mortelle de drogue entre le pethidine et l'inhibiteur de MAO phenelzine a été senti pour être responsable.

Effets nuisibles

Article principal : opioid

Les utilisateurs du pethidine peuvent éprouver sérieux effets nuisibles. Ceux-ci incluent asthme, gonflement de membranes muqueuses du nez et gorge, gonflement de lèvres, langue, ou visage, saisies, peau froid et halitueux, ou vertige et inconscience possible. La présence de n'importe lequel de ces effets secondaires est un indicateur pour cesser d'employer le pethidine immédiatement et pour chercher une attention médicale immédiate.

Les effets secondaires moins sérieux incluent constipation, bouche sèche, distraction, itchiness, mouvements convulsifs musculaires, et nausée.

Analgésiques éditez

{Paracétamol (acetaminophen)} {NSAIDs} {Opiacés} {Tetrahydrocannabinol} {Ketamine}

NSAIDs éditez

{Acetaminophen} {Aspirine} {Celecoxib} {Diclofenac} {Ibuprofène} {Ketoprofen} {Ketorolac} {Meloxicam} {Naproxen} {Rofecoxib} {Indométhacine}

Opioids éditez

{Alfentanil} {Buprenorphine} {Carfentanil} {Codéine} {Codeinone} {Dextropropoxyphene} {Dihydrocodeine} {Fentanyle} {Héroïne} {Hydrocodone} {Hydromorphone} {Méthadone} {Morphine} {Morphinone} {Oxycodone} {Oxymorphone} {Pethidine (Meperidine)} {Remifentanil} {Sufentanil} {Tramadol}

 

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