Sons de Korotkoff


Sons de Korotkoff são os sons que o pessoal médico aguarda até escutar quando está fazendo exame usando a non-invasive procedimento. São nomeados após o Dr.. Nikolai Korotkoff, um médico russian que os descrevesse em 1905, quando estava trabalhando no academy médico imperial no St. Petersburg.

Descrição

Se a é colocado sobre no fossa cubital em uma pessoa normal (sem doença arterial), nenhum som deve ser audível. Como , estes pulsos são transmitidas lisamente durante todo os arteries e nenhum som é produzido.

Se você colocar o cuff de a sphygmomanometer em torno do braço superior de um paciente e infle a pressão acima do paciente pressão de sangue systolic, não haverá similarmente nenhum som audível. Isto é porque a pressão no cuff é altamente bastante tal que occludes completamente fluxo. Pense de um tubo ou de uma tubulação flexível com líquido nele que está sendo comprimido fechado.

Se a pressão for deixada cair a apenas ligeiramente abaixo da pressão de sangue systolic do paciente, o primeiro som de Korotkoff estará ouvido. Porque a pressão no cuff está ligeiramente abaixo da pressão produzida pelo coração, algum sangue poderá passar através do braço superior quando a pressão no artery se levanta durante . Isto flui nos jorros enquanto a pressão no artery se levanta acima da pressão no cuff e se deixa cair então para trás para baixo, tendo por resultado esse resultados no som audível.

Enquanto a pressão no cuff é permitida cair mais mais, os sons batendo continuam a ser ouvidos tão por muito tempo como a pressão no cuff está entre as pressões systolic e diastolic, porque a pressão arterial se mantem em se levantar acima e em deixar cair para trás abaixo da pressão no cuff.

Eventualmente, enquanto a pressão no cuff deixa cair mais mais, os sons mudam na qualidade, a seguir tornam-se muted, a seguir desaparecem-se completamente. Como a pressão nas gotas do cuff abaixo da pressão de sangue diastolic, o cuff fornece não mais por muito tempo toda a limitação ao fluxo do sangue permitindo que o fluxo do sangue torne-se liso outra vez com nenhum turbulence e não se produza assim nenhum som audível mais adicional.

Korotkoff descreveu realmente 5 tipos de sons de Korotkoff:

  1. O primeiro som de Korotkoff é o som agarrando ouvido primeiramente na pressão systolic.
  2. Os segundos sons são os murmurs ouvidos para a maioria da área entre as pressões systolic e diastolic.
  3. O third e
  4. o quarto som, em pressões dentro de 10 acima da pressão de sangue diastolic foi descrito como "batendo" e "muting".
  5. O quinto som de Korotkoff é silêncio porque as gotas de pressão do cuff abaixo da pressão de sangue diastolic.

Tradicional, a pressão de sangue systolic é feita exame ser a pressão em que o primeiro som de Korotkoff é ouvido primeiramente e a pressão de sangue diastolic é a pressão em que o quarto som de Korotkoff é mal audível justo. Entretanto, tem recentemente ( avante) sido um movimento para o uso do ö som de Korotkoff (i.e. o silêncio) como a pressão de sangue diastolic, como esta foi sentido para ser mais reproducible. Na gravidez um a quinta fase não pode ser identifiable, que no caso o fourth é usado. Esta mudança, e a incerteza associada adicionam às dificuldades em interpretar estudos clínicos de embora as experimentações modernas especifiquem o método usado.

 

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