Vírus de Marburg

Para outros usos, veja Marburg (disambiguation).
Vírus de Marburg
Marburg virus
Partículas do vírus de Marburg, approx. ampliação 100,000x
Classificação do vírus
Grupo:Grupo V ((-)ssRNA)
Ordem:Mononegavirales
Família:Filoviridae
Genus:Marburgvirus
Espécie: Marburgvirus de victoria de lago

Vírus de Marburg é o causative agente de febre hemorrágica. Ambos os e vírus são relacionados a Ebola e origine na mesma parte de ( e oriental Congo). é de origem desconhecida, mas alguns cientistas acreditam que pode ser hospedada perto .

A doença é espalhada completamente líquidos corporais, incluindo , excrement, saliva, e vómito. Não há nenhuma cura ou para este mortal e infectious vírus. As vítimas sofrem uma elevação , , que vomiting, e sangramento severo dos orifícios e geralmente do dado corporais dentro de uma semana. As taxas de fatality variam de 25 a 100 por cento.

Na mola de , o vírus atraiu atenção difundida da imprensa para um outbreak dentro . Começo dentro e continuar em , o outbreak, que é pensado agora para estar sob o controle, era o mundo o mais mau epidemia de algum tipo da febre hemorrágica.

Índices

O vírus de Marburg

A estrutura viral é típica de filoviruses, com partículas longas do threadlike que têm um diâmetro consistente mas variam-no extremamente no comprimento de uma média de 800 nanometres até 14.000 nm, com atividade infectious peak em aproximadamente 790 nm. Virions (partículas viral) contenha sete estruturais sabidos . Quando quase idêntico a Ebola o vírus na estrutura, vírus de Marburg é distinto do vírus de Ebola - ou seja provoca diferente antibodies em organismos infected. Era o primeiro filovirus para ser identificado.

Detalhes da infecção

Porque muitos dos sinais e dos sintomas da febre hemorrágica de Marburg são similares àqueles de outras doenças infectious, como ou typhoid, o diagnóstico da doença pode ser difícil, especial se somente um único caso é involvido.

A doença é caracterizada pelo início repentino de , headache, e dor do músculo após um período do incubation de 3-9 dias. Dentro de uma semana, a rash maculopapular torna-se, seguido perto vomiting, e abdominal , e . A doença pode então tornar-se cada vez mais prejudicial, causando jaundice, delirium, órgão falha, e extensivo hemorrhage. Dos pacientes dado geralmente de hypovolemic choque como os escapes fluidos fora das embarcações de sangue, causando a pressão de sangue deixar cair.

A recuperação da doença é prolongada e pode ser marcada perto orchitis, recurrent , transversal myelitis ou uveitis, ou inflammation do , olhos, ou glândula parotid. Depender upon cuidado de saúde e hospitalização a sustentação, a doença pode ter taxas de fatality muito elevadas, com as estimativas que variam de 25 por cento até 100 por cento. [ 1 ] [ 2 ]

A infecção é acreditada para ser espalhada pelo contato próximo com os líquidos de corpo daqueles infected, e o vírus é improvável de espalhar através do contato ocasional. Os pacientes são os mais contagious durante a fase aguda da doença quando os líquidos tais como o vómito e o sangue estão atuais. Inseguro enterro práticas tais como embracing, beijar ou banhar-se ritual do presente do corpse um outro vetor da infecção. [ 3 ]

De acordo com um relatório nos tempos de New York, o vírus move-se muito rapidamente. "no dia 3 da infecção, menos de 200 vírus estão em uma gota do sangue. Por Dia 8, há cinco milhões."

Tratamento e prevenção

Como com outros vírus hemorrágicos da febre, as opções do tratamento para Marburg são limitadas. O hypotension e choque podem reque a administração adiantada dos vasopressors e monitoração hemodynamic com atenção ao contrapeso do líquido e de eletrólito, ao volume circulatory, e à pressão de sangue. Viral febre hemorrágica os pacientes (VHF) tendem a responder mal aos infusions fluidos e a tornar-se ràpidamente edema pulmonary.

Os caregivers pacientes requerem medidas de controle da infecção da barreira including luvas dobro, vestidos impermeable, protetores da cara, proteção de olho, e coverings do pé e da sapata.

Alguns estão trabalhando sobre drogas e vacinas para lutar o vírus. Em , Genphar, uma companhia que faz a pesquisa para , anunciado que uma vacina experimental protegeu animais de um dose elevado do vírus de Marburg. Os testes foram conduzidos pelo instituto de pesquisa médica unido do exército dos estados de doenças infectious (USAMRIID). De acordo com a companhia, todos os animais no grupo de controle morreram dentro dos dias visto que todos os animais que receberam o dosage regular da vacina foram protegidos inteiramente. A companhia moveu-se sobre para experimentações non-human do primata. [ 4 ] Tarde dentro , o governo dos E. U. concedeu à companhia um contrato worth $8.4 milhões para o que foi descrito como "um Ebola multivalente, programa vacinal do filovirus de Marburg".

Em junho 2005 os cientistas no laboratório nacional do microbiology de Canadá anunciaram que tinham desenvolvido também vacinas para Marburg e Ebola que mostraram a promessa significativa em testar do primata. Os estudos em ratos sugeriram também que a vacina pôde ser um tratamento eficaz para a doença se estivesse administrada logo depois que um paciente infected. Fazer às vacinas os cientistas fundiu uma proteína de superfície dos vírus que esperam proteger de encontro em um vírus animal - stomatitis vesicular - que é pensado para ser de nenhuma ameaça aos seres humanos. [ 5 ]

Outbreaks adiantados

Este vírus foi documentado primeiramente dentro , quando 31 povos se tornaram doentes no de , depois do qual são nomeados, as.well.as dentro Cano principal de Francoforte am e então de . O outbreak envolveu 25 infecções preliminares, com as 7 mortes, e 6 casos secundários, com nenhumas mortes. As infecções preliminares estavam dentro laboratório equipe de funcionários exposta ao vírus de Marburg ao trabalhar com macacos ou seus tecidos. Os casos secundários envolveram dois , a , um assistente pós-morte, e a esposa de a veterinarian. Todos os casos secundários tiveram o contato direto, envolvendo geralmente o sangue, com um caso preliminar. Ambos os doutores tornaram-se infected através dos pricks acidentais da pele ao extrair o sangue dos pacientes.

O outbreak foi seguido ao africano infected grivets do Aethiops de Cercopithecus feito exame de e usado em tornar-se poliomielite vacinas. Os macacos foram importados perto Behringwerke, um Marburg companhia fundado pelo primeiro vencedor do Prêmio de nobel na medicina, Emil von Behring. A companhia, que foi possuída naquele tempo perto Hoechst e é agora a parte de Aventis, foi ajustado originalmente até tornam-se serums de encontro e diphtheria.

Em , três dentro África do Sul infected pelo vírus de Marburg por um homem que retorna de , tendo por resultado uma morte. Dois casos similares dentro e ocorreu dentro Kenya após visitantes europeus foi a Caverna De Kitum. Ambos mais tarde morreram. O outbreak principal seguinte ocorreu no República democrática de Congo de a , onde 123 de 149 casos eram fatais. Este outbreak originou com os mineiros em Durba e em Watsa dentro Orientale, Congo.

outbreak 2004-2005 em Angola

Em cedo , começou a investigar um outbreak de a then-undiagnosed a febre hemorrágica dentro , que foi centrado em torno do do nordeste Província De Uige. A doença pode ter aplainado assim que março 2004 em uma divisão das crianças aglomeradas. Um doutor anotou que uma criança, que morresse subseqüentemente, indicava sinais da febre hemorrágica. Por outubro, a taxa de morte na divisão foi três a cinco crianças um a semana a três a cinco um dia. Em , , porque o pedágio da morte aproximou 100, a causa da doença foi identificado como o vírus de Marburg. Por Julho, , Angola relatou mais de 300 casos eram fatais. Havia uns casos em 7 de 18 províncias mas o outbreak foi confinado na maior parte à província de Uige.

De acordo com a organização de saúde de mundo, 80 por cento das mortes nos estágios adiantados do outbreak de Angola eram crianças sob a idade de 15, mas aquela deixada cair a 30 a 40 por cento em uns estágios mais atrasados. [ 6 ] O vírus fêz exame também de um pedágio em trabalhadores do cuidado de saúde, including 14 enfermeiras e dois doutores.

Houve um speculation que a taxa de morte elevada entre crianças nos estágios adiantados deste outbreak pode simplesmente ser devido à aparência inicial da doença na divisão das crianças no hospital de Uige. As taxas de morte adiantadas (antes da monitoração eficaz) são sem sentido porque somente os mortos são contados adequadamente.

Mortes por Mês

Mortes Relatadas Mensais
Ano Do Mês As Mortes Relataram Durante O Mês
Outubro 2004 3
Novembro 2004 4
Dezembro 2004 7
Janeiro 2005 20
Fevereiro 2005 30
Março 2005 47
Abril * 2005 123
** 2005 de maio 80
  • * Isto representa a diferença entre relatórios do WHO abril de 1 e abril de 29.
  • o ** isto representa a diferença entre relatórios do WHO abril de 29 e maio 27.

Mortes por Semana

Mortes Relatadas Semanais
O Who Relata A Data Mortes Cumulativas Mortes Durante A Semana Prévia
Abril 1.2005 132 n/a
Abril 8, 2005 180 48
Abril 15, 2005* 207 27
Abril 22, 2005 244 37
Abril 29, 2005 255 11
Maio 6, 2005 277 22
Maio 11, 2005** 276 -1 ****
Maio 18, 2005 311 35
Maio 27, 2005*** 335 24
Junho 7, 2005*** 357 22
Junho 17, 2005*** 356 -1 ****
Julho 13, 2005 312 *****
  • * Nenhum WHO relata foi emitido entre o 1ö e o 21o. Isto parece associado com reclassification administrativo dos casos.
  • ** não uma semana inteira. Nenhum WHO relata para o 1ó.
  • *** sobre uma semana.
  • **** que nenhuma explanação forneceu para a diminuição em mortes cumulativas.
  • o relatório do ***** indica que uma revisão dos dados conduziu a um estimation descendente em mortes totais.

Controle esforços

Países com ligações diretas da linha aérea, como , que chegam de Angola. O governo angolan pediu auxílio internacional, indicando que há somente aproximadamente 1.200 doutores no país inteiro, com algumas províncias que têm sómente dois. Os trabalhadores do cuidado de saúde queixaram-se também aproximadamente uma falta do equipamento pessoal da proteção tal como luvas, vestidos e máscaras. (MSF) relatou que quando sua equipe chegou no hospital provincial no centro do outbreak, o encontrou se operar without e . Traçado do contato é complicado pelo fato que o outro infrastructure de país as estradas e devastated após quase três décadas de guerra civil e o remains do campo desarrumado com .

Uma inovação no outbreak de Angola foi o uso de um laboratório portátil operado por uma equipe de doutores e de técnicos canadenses. O laboratório, que pode operar sobre uma bateria de carro, eliminou a necessidade emitir amostras do sangue fora do país para testar. Isto reduziu o tempo de rotação dos dias ou das semanas a aproximadamente quatro horas.

Entrementes, em Hospital De Vida Da Boa De Americo no importante, , uma equipe internacional preparou uma divisão especial da isolação para segurar casos do campo. A divisão podia acomodar até 40 pacientes, mas havia alguma resistência ao tratamento médico. Porque a doença resultou quase invariàvel na morte, alguns povos vieram ver hospitais e os trabalhadores médicos com suspeita e lá eram um período breve em que as equipes médicas fossem atacadas no campo. [ 7 ] Uma divisão especial-equipada da isolação no hospital provincial em Uige foi relatada para estar vazia durante muita da epidemia, mesmo que a facilidade estivesse no centro do outbreak. [ 8 ] O WHO foi forçado a executar o que descreveu enquanto do "uma estratégia da redução dano" que envolvesse distribuir disinfectants às famílias afetadas que recusam o cuidado do hospital. Um esforço da instrução e um aumento no número de practitioners angolan da saúde na área do outbreak, resultaram em relações melhoradas com a comunidade.

Veja também

Ligações e referências externas

 

  > Português > en.wikipedia.org (Traduzido por computador no português)