Metastasis

Para a composição musical, veja Metastasis (composição de Xenakis).

Metastasis (Grego: mudança do estado) é a propagação de de seu local preliminar a outros lugares no corpo (e.g., cérebro, fígado).

As pilhas de cancer podem quebrar afastado de um tumor preliminar, penetrar em embarcações lymphatic e de sangue, circular através do bloodstream, e crescer em um foco distante (metastasize) em tecidos normais em outra parte no corpo.

é classificado como qualquer um benigno ou malignant. Os tumors malignant podem espalhar pela invasão e pelo metastasis quando tumors benignos não pode (e somente crescer localmente). Pela definição, o termo "cancer" aplica-se somente aos tumors malignant. Ainda, alguns tumors com histology benigno podem comportar-se como tumors malignant, para o exemplo nos tumors de cérebro, onde o tratamento tem que ser tão aggressive quanto com doença malignant.

Os pacientes diagnosticados com cancer querem saber se sua doença é local ou espalha a outras posições. É a abilidade de espalhar a outros tecidos e os órgãos que faz a cancer uma doença potencial life-threatening, assim lá são interesse grande em compreender o que faz o metastasis possível para um tumor cancerous.

Os tumors de Metastatic são muito comuns nos estágios atrasados do cancer. A propagação dos metastases pode ocorrer através do sangue ou do lymphatics ou através de ambas as rotas. Os lugares os mais comuns para que os metastases ocorram são adrenals, , e . Há também um propensity para que determinados tumors semeiem em órgãos particulares. Isto foi discutido primeiramente como da "a teoria semente e do solo" perto Stephen Paget sobre um século há em 1889. Para o exemplo, metastasizes geralmente aos ossos. Similarmente, o cancer de dois pontos tem uma tendência metastasize ao fígado. O cancer do estômago metastasizes frequentemente ao nas mulheres, onde dá forma a a Tumor de Krukenberg.

Quando as pilhas de cancer espalham para dar forma a um tumor novo, está chamado um secundário, ou metastatic o tumor, e suas pilhas são como aqueles no tumor original. Este meios, para o exemplo, que se o cancer de peito espalhar (metastasizes) ao pulmão, o tumor secundário é composto de pilhas anormais do peito (pilhas nao anormais do pulmão). A doença no pulmão é cancer de peito metastatic (não cancer de pulmão).

As pilhas de cancer podem espalhar a (nós de lymph regionais) perto do tumor preliminar. Isto é chamado participação nodal, nós positivos, ou doença regional. Propagação localizada a regional perto do tumor preliminar não é contado normalmente como o metastasis, embora este seja um sinal de mais mau prognosis.

Índices

Fatores envolvidos

O metastasis é uma série complexa das etapas em que as pilhas de cancer saem do local original do tumor e migram a outras partes do corpo através do sistema do bloodstream ou do lymph. Para fazer assim, as pilhas malignant quebram afastado do tumor preliminar e unem a e degradam as proteínas que fazem acima cercar matriz extracellular (ECM), que separa o tumor de tecido adjacente. Degradando estas proteínas, as pilhas de cancer podem romper o ECM e escapar-se. Quando cancers orais metastasize, eles viajam geralmente através do sistema do lymph ao na garganta.

Os investigadores do cancer que estudam as circunstâncias necessárias para o metastasis do cancer descobriram que um dos eventos críticos requeridos é o crescimento de uma rede nova de embarcações de sangue. Este processo de dar forma a embarcações de sangue novas é chamado .

O angiogenesis do tumor é o proliferation de uma rede de embarcações de sangue que penetre no oxigênio cancerous dos crescimentos, fornecer em nutrientes e e em remover os produtos waste. O angiogenesis do tumor começa realmente com as pilhas cancerous do tumor que liberam as moléculas que emitem sinais a tecido normal circunvizinho do anfitrião. Isto que sinaliza ativa determinados genes no tecido do anfitrião que, por sua vez, fazem proteínas para incentivar o crescimento de embarcações de sangue novas.

Metastasis e cancer preliminar

Metastatis coincide teòrica sempre com um cancer preliminar. É um tumor que parta de uma pilha ou de umas pilhas de cancer em uma outra parte do corpo. Entretanto, sobre 10% dos pacientes apresentar-se às unidades do oncology terá metastases sem um tumor preliminar encontrado. Nestes casos, os doutores consultam ao tumor preliminar como o "desconhecido" ou "occult", e o paciente é dito ter o cancer de origem preliminar desconhecida (COPO). Os estudos mostraram que se questionar simples não revelasse a fonte do cancer (que coughing acima do pulmão do sangue -'probably ', urinating o sangue - ' provavelmente bexiga '), a imagem latente complexa não tampouco. Em alguns destes casos uma vontade preliminar aparece mais tarde.

O uso de immunohistochemistry permitiu pathologists dar uma identidade a muitos destes metastases. Entretanto, a imagem latente da área indicada somente revela ocasionalmente um preliminar. Nos casos raros (e.g. de melanoma) nenhum tumor preliminar é encontrado uniforme na autópsia. Pensa-se conseqüentemente que alguns tumors preliminares podem regress completamente, mas deixa-se seus metastases atrás.

Locais comuns da origem

Diagnóstico de tumors preliminares e secundários

As pilhas em um tumor metastatic assemelham-se àquelas no tumor preliminar. Uma vez que o tecido cancerous é examinado sob um microscópio para determinar o tipo da pilha, um doutor pode geralmente dizer se esse tipo de pilha está encontrado normalmente na parte do corpo de que a amostra do tecido foi feita exame.

Por exemplo, as pilhas de cancer do peito olham o mesmo se estão encontradas no peito ou espalhadas a uma outra parte do corpo. Assim, se uma amostra do tecido feita exame de um tumor no pulmão contiver as pilhas que olham como pilhas do peito, o doutor determina que o tumor do pulmão é um tumor secundário. Ainda, a determinação do tumor preliminar pode ser frequentemente muito difícil, e o pathologist pode ter que usar diversas técnicas adjuvantes, como immunohistochemistry, PEIXES (fluorescentes no hybridization do situ) e outros. Apesar do uso das técnicas, em alguns casos o tumor preliminar remanesce não identificado.

Os cancers de Metastatic podem ser encontrados ao mesmo tempo que o tumor preliminar, ou meses ou anos mais tarde. Quando um segundo tumor é encontrado em um paciente que esteja tratado para o cancer no passado, é mais frequentemente um metastasis do que um outro tumor preliminar.

Tratamentos para o cancer metastatic

Quando o cancer tem metastasized, ele pode ser tratado com , , terapia biológica, terapia do hormone, , ou uma combinação destes. A escolha do tratamento depende geralmente do tipo de cancer preliminar, o tamanho e a posição do metastasis, a idade e a saúde geral do paciente, e os tipos de tratamentos usados previamente. Nos pacientes diagnosticados com COPO, é ainda possível tratar a doença mesmo quando o tumor preliminar não pode ser encontrado.

Infelizmente, as opções do tratamento atualmente disponíveis podem raramente curar o paciente. Alguns tumors, como cancer testicular, seja ainda curable mesmo com doença metastatic em a maioria de casos.

Ligações externas

 

  > Português > en.wikipedia.org (Traduzido por computador no português)